By CAHMedizin | Sichuan, China
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I. Was ist ein synthetischer Knochenersatz?
Synthetische Knochenersatzmaterialien sind Knochenersatzmaterialien, die künstlich hergestellt oder chemisch verarbeitet werden und hauptsächlich zur Reparatur von Knochendefekten eingesetzt werden. Zu den Kernmaterialien gehören Hydroxylapatit, β-Tricalciumphosphat und Polymilchsäure. Sie weisen folgende Eigenschaften auf:
Materialarten
Anorganische Materialien wie Hydroxylapatit (ähnlich in der Zusammensetzung dem menschlichen Knochen) und β-Tricalciumphosphat bieten stabile Strukturen und gute Biokompatibilität.
Polymermaterialien wie Polymilchsäure und Polyethylen sind biologisch abbaubar und werden allmählich vom Körper aufgenommen, wodurch eine sekundäre chirurgische Entfernung überflüssig wird.
Klinische Anwendungen
Sie werden hauptsächlich zur Auffüllung von Knochendefekten oder zur strukturellen Unterstützung eingesetzt, beispielsweise als künstliches Knochenpulver bei der Alveolarknochenaugmentation. Die Auswahl dieser Materialien sollte sich nach den individuellen Gegebenheiten des Patienten richten. Zum Beispiel:
Zahnimplantate: Materialien wie Hydroxylapatit werden häufig verwendet, um die Stabilität des Alveolarknochens zu verbessern.
Frakturreparatur: Defekte werden mit Metallgerüsten oder Biokeramiken aufgefüllt.
Vorteile und Nachteile
Zu den Vorteilen zählen ein kontrollierbarer Herstellungsprozess und der Wegfall der Notwendigkeit zusätzlicher Materialien. Nachteile sind die relativ geringe Bioaktivität und die Notwendigkeit der Kombination mit anderen Materialien (wie z. B. autologem Knochen) zur Steigerung der Wirksamkeit.
II. Gibt es Knochentransplantationen?
Eine Knochentransplantation ist möglich. Sie ist ein gängiger chirurgischer Eingriff, der vorwiegend zur Behebung von Knochendefekten infolge von Verletzungen, Infektionen, Tumoren oder angeborenen Fehlbildungen sowie zur Wiederherstellung der Knochenfunktion eingesetzt wird. Als Knochenquellen für eine Transplantation dienen autologes Knochenmaterial (aus anderen Körperregionen des Patienten), allogenes Knochenmaterial (Spenderknochen) und künstliche Knochenmaterialien. Die Wahl des Materials hängt vom Zustand des Patienten ab.
I. Arten der Knochentransplantation
1. Autologe Knochentransplantation
Prinzip: Knochenmaterial wird aus den eigenen, nicht gewichtstragenden Knochen des Patienten (wie dem Darmbein oder dem Wadenbein) entnommen und an die Defektstelle transplantiert.
Vorteile: Keine Abstoßungsreaktion, hohe Heilungsrate.
Nachteile: Die Entnahmestelle kann schmerzhaft oder infiziert sein, und das Knochenvorrat ist begrenzt.
2. Allogene Knochentransplantation
Prinzip: Es wird gespendetes Knochengewebe (sterilisiert und desimmunisiert) verwendet.
Anwendungsgebiet: Große Knochendefekte oder unzureichendes autologes Knochenmaterial.
Risiken: Mögliche Abstoßung oder Krankheitsübertragung (äußerst selten).
3. Künstliche Knochenmaterialien
Materialarten: Hydroxyapatit, Biokeramiken usw. Eigenschaften: Starke Plastizität, jedoch können die mechanische Festigkeit und die biologische Aktivität geringer sein als bei natürlichem Knochen.
II. Anwendungsgebiete der Knochentransplantation
Traumabehandlung: Zum Beispiel schwere Frakturen, die zu Knochendefekten führen, die nicht von selbst heilen können.
Knochentumorresektion: Zur Knochenauffüllung nach Tumorresektion.
Wirbelsäulenversteifung: Zur Verbesserung der Skelettstabilität nach Operationen an der Lendenwirbelsäule.
Korrektur angeborener Fehlbildungen: Zum Beispiel angeborene Tibiapseudarthrose.
Veröffentlichungsdatum: 25. September 2025
