By CAHMedizin | Sichuan, China
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I. Was ist eine externe Fixation?
Gängige externe Fixateure sind Gipsschienen und kleine Schienen. Auch die kontinuierliche Traktion (z. B. Knochen- und Hauttraktion) dient der Reduktion, Bremsung und Korrektur von Deformitäten und stellt eine Form der externen Fixation dar. Darüber hinaus zählt die externe Drahtfixation, bei der die Knochenenden mit Stahlnadeln durchstochen und externe Stents angebracht werden, ebenfalls zur externen Fixation. Sie wird hauptsächlich bei schweren offenen Frakturen und ausgeprägten Weichteilprellungen eingesetzt, wenn eine externe Fixation nicht möglich und eine operative interne Fixation schwierig ist.
Ein externer Fixateur ist ein Gerät zur Fixierung der betroffenen Extremität von außen. Er hält die Extremität in der gewünschten therapeutischen Position, um die Heilung von Frakturen und anderen Weichteilverletzungen zu erleichtern. Zweck eines externen Fixateurs ist es, eine bestimmte Position zu gewährleisten, um die Heilung von Frakturen und anderen Weichteilverletzungen zu unterstützen.
II. Wie läuft die externe Fixation ab?
Die externe Fixation ist ein orthopädisches Verfahren zur Behandlung von Knochenerkrankungen wie Frakturen und Luxationen. Hier eine kurze Zusammenfassung:
Frakturreposition:
Die Reposition erfolgt durch Traktion und manuelle Rotation zur Korrektur von Beckenverschiebungen. Bei Problemen mit dem Iliosakralgelenk drückt der Chirurg das Darmbein in Richtung Fuß und Wirbelsäule. Die Knochentraktion wird durch Einführen einer Nadel in den Femurkondylus durchgeführt. In nicht-akuten Fällen wird zunächst eine Unterschenkeltraktion mit einem Gewicht von 15–20 kg angewendet. Nach der Reposition wird ein externer Beckenfixateur angelegt und für 4–6 Wochen mit 10 kg Zugkraft beaufschlagt. Bei Frakturen des vorderen Beckenrings ohne Hemipelvinluxation ist lediglich ein externer Fixateur erforderlich; eine Unterschenkeltraktion ist nicht notwendig.
Nadelung:
Identifizieren Sie knöcherne Orientierungspunkte wie den Darmbeinkamm und die Spina iliaca anterior superior. Kirschner-Drähte werden perkutan entlang der lateralen Darmbeinwand eingeführt, um die Neigung des Darmbeinkamms zu bestimmen. Fixationsstifte werden zwischen der inneren und äußeren Darmbeinplatte platziert. Drei 3-mm-Drähte werden in einer parallelen Reihe entlang jedes Darmbeinkamms eingeführt. Ein 5 mm langer Schnitt wird 2 cm posterior der Spina iliaca anterior superior durchgeführt. Die Stifte werden mittig entlang des Darmbeinkamms in die Markhöhle eingeführt, in einem Winkel von 15°–20° zur Sagittalebene, medial und nach unten gerichtet, und etwa 5–6 cm tief fixiert.
Veröffentlichungsdatum: 16. September 2025
