Die Hüftarthroplastik ist ein besseres chirurgisches Verfahren zur Behandlung von Femurkopfnekrose, Arthrose des Hüftgelenks und Frakturen desOberschenkelknochenHals im fortgeschrittenen Alter. Die Hüftendoprothetik ist ein mittlerweile ausgereifteres Verfahren, das allmählich an Popularität gewinnt und sogar in einigen ländlichen Krankenhäusern durchgeführt werden kann. Mit der steigenden Zahl von Hüftersatzpatienten machen sich Patienten oft Sorgen darüber, wie lange die Prothese nach einer Hüftoperation hält und ob sie ein Leben lang hält. Tatsächlich hängt die Lebensdauer des Hüftgelenkersatzes nach der Operation von drei Hauptaspekten ab: 1. Die Materialauswahl: Derzeit gibt es drei Hauptmaterialien für künstliche Hüftgelenke: 1. Keramikkopf + Keramikpfanne: Die Kosten sind relativ hoch. Der Hauptvorteil dieser Kombination besteht in der relativ höheren Verschleißfestigkeit. Bei der Reibung von Keramik und Keramik ist der Verschleiß im Verhältnis zur Metallschnittstelle bei gleicher Belastung wesentlich geringer, und auch die durch Verschleiß in der Gelenkhöhle zurückbleibenden winzigen Partikel sind äußerst klein, sodass der Körper grundsätzlich keine Abstoßungsreaktion auf die Verschleißpartikel ausübt. Bei körperlicher Anstrengung oder falscher Körperhaltung besteht jedoch ein sehr geringes Risiko eines Keramikrisses. Darüber hinaus vernehmen einige wenige Patienten bei Aktivitäten ein durch die Keramikreibung verursachtes „Knarrgeräusch“.
2. Metallkopf + Polyethylenpfanne: Die Anwendungsgeschichte ist länger und stellt eine klassischere Kombination dar. Metall auf ultrahochpolymerem Polyethylen zeigt im Allgemeinen kein ungewöhnliches Klappern bei Aktivität und bricht nicht usw. Verglichen mit Keramik-Keramik-Reibungsflächen verschleißen diese jedoch bei gleicher Belastung und gleicher Zeit relativ stärker. Bei sehr wenigen empfindlichen Patienten reagiert die Prothese auf die Abriebpartikel, was zu Entzündungen um die Abriebpartikel herum und allmählichen Schmerzen um die Prothese herum führt, bis sich die Prothese lockert usw. 3. Metallkopf + Metallbuchse: Metall-Metall-Reibungsfläche (Kobalt-Chrom-Legierung, manchmal Edelstahl). Diese Reibungsfläche wurde in den 1960er Jahren eingesetzt. Diese Fläche kann jedoch eine große Menge an metallischen Abriebpartikeln produzieren, die von Makrophagen phagozytiert werden können und eine Fremdkörperreaktion hervorrufen. Durch den Abrieb erzeugte Metallionen können auch in den Blutkreislauf gelangen und allergische Reaktionen auslösen. In den letzten Jahren wurde diese Art von Schnittstellenverbindungen nicht mehr hergestellt. ④ Keramikkopf auf Polyethylen: Keramikköpfe sind härter als Metall und das kratzfesteste Implantatmaterial. Die aktuell in der Gelenkersatzchirurgie verwendete Keramik hat eine harte, kratzfeste und ultraglatte Oberfläche, die den Verschleiß der Polyethylen-Reibungsflächen deutlich reduzieren kann. Der potenzielle Verschleiß dieses Implantats ist geringer als bei Metall-Polyethylen-Verbindungen, d. h. Keramik-Polyethylen ist theoretisch verschleißfester als Metall-Polyethylen-Verbindungen! Daher ist ein Keramik-Keramik-Interface-Gelenk das beste künstliche Hüftgelenk, rein materialmäßig betrachtet. Der Grund für die lange Lebensdauer dieses Gelenks liegt darin, dass der Verschleiß im Vergleich zu früheren Gelenken um das Zehn- bis Hundertfache reduziert ist, was die Nutzungsdauer des Gelenks deutlich verlängert. Die Verschleißpartikel bestehen aus humanverträglichen Mineralien, die keine Osteolyse und Osteoporose im Bereich der Prothese verursachen und daher besser für junge Patienten mit hoher Aktivität geeignet sind. 2. Präzise Platzierung der Hüftprothese: Durch die präzise Platzierung der Prothese während der Operation werden Acetabulum und Femurschaft fest fixiert. Die feste Fixierung der Prothese und der geeignete Winkel verhindern, dass sich die Prothese verengt und verlagert und somit ihre Lockerung verhindert wird.
Schutz des eigenen Hüftgelenks: Reduzieren Sie die Belastung und anstrengende Aktivitäten (wie Klettern, langes Tragen von Gewichten usw.), um den Verschleiß der Prothese zu verringern. Vermeiden Sie außerdem Verletzungen, da Traumata zu Frakturen im Bereich der Hüftprothese führen können, die wiederum zur Lockerung der Prothese führen können.
Daher sind Hüftprothesen aus weniger abrasiven Materialien, eine präzise Platzierung derHüftgelenkund der notwendige Schutz des Hüftgelenks kann die Lebensdauer der Prothese verlängern, sogar ein Leben lang.
Veröffentlichungszeit: 11. Januar 2023
