Eine ausgekugelte Ellenbogenluxation sollte unbedingt umgehend behandelt werden, damit sie Ihren Alltag und Ihre Arbeit nicht beeinträchtigt. Zunächst müssen Sie jedoch wissen, warum Sie eine ausgekugelte Ellenbogenluxation haben und wie diese behandelt werden kann, damit Sie das Beste daraus machen können!
Ursachen einer Ellenbogenluxation
Die erste Ursache ist die überwiegend jugendliche Bevölkerung und kann durch indirekte Gewalt bedingt sein. Im Allgemeinen landet bei einem Sturz die Handfläche auf dem Boden, und das Ellbogengelenk ist vollständig gestreckt. Dadurch wirkt eine schlagartige Krafteinwirkung auf das Gelenk ein, die zu einem Gelenkerguss und einer Luxation des Ellbogengelenks führen kann.
Die zweite Ursache könnte darin liegen, dass sich mit zunehmendem Alter bei manchen Menschen die Knochen stärker verkalken und es aufgrund häufiger Bewegung und mangelnder Beachtung der Belastung im Alltag zu einem Mangel an Gelenkflüssigkeit kommt. Dies führt zu erhöhter Reibung, die mit der Zeit eine Ausrenkung des Ellbogengelenks zur Folge haben kann.
Die dritte Ursache istGelenkverrenkungverursacht durch direkte Gewalt, die beispielsweise durch einen Unfall im Leben, wie einen Autounfall oder andere Ursachen einer Ellenbogenluxation, hervorgerufen werden kann, und die vierte Ursache ist die Splitterluxation des Ellenbogens, die durch die Fähigkeit, den Ring um die Bewegung zu legen, übermäßig verursacht wird.
Behandlung von ausgerenkten Ellbogengelenken
Operationsindikationen: (1) Patienten, bei denen eine geschlossene Reposition erfolglos war oder die für eine geschlossene Reposition nicht geeignet sind (selten, meist in Kombination mit schweren Ellenbogenverletzungen wie z. B. ulnaren Bruchfrakturen mit Ablösung und Dislokation); (2) Ellenbogenluxation in Kombination mit Abrissfrakturen des medialen EpikondylusOberarmknochen(1) Wenn die Ellenbogenluxation reponiert ist, der mediale Epikondylus des Humerus aber immer noch nicht reponiert ist, sollte eine Operation zur Reposition des medialen Epikondylus oder eine interne Fixierung durchgeführt werden; (2) alte Ellenbogenluxation, die nicht für einen Versuch geeignet ist; (3) alte Ellenbogenluxationen, die nicht für eine geschlossene Reposition geeignet sind; (4) bestimmte habituelle Luxationen.
Offene Reposition: Plexus-brachialis-Anästhesie, Längsschnitt hinter dem Ellenbogen, Freilegung des medialen Humerusepikondylus und Schutz des Nervus ulnaris. Für die Trizepssehne wird ein lingualer Schnitt angelegt. Nach Freilegung des Ellenbogengelenks werden das umgebende Weichgewebe und Narbengewebe abgelöst, um Hämatome, Granulationsgewebe und Narbengewebe aus der Gelenkhöhle zu entfernen. Das knöcherne Gelenkende wird identifiziert und repositioniert. Das periartikuläre Gewebe wird vernäht. Zur Verhinderung einer erneuten Luxation wird ein Kerf-Draht vom Humeruskopf bis zum distalen Humerusende eingebracht und nach ein bis zwei Wochen entfernt.
Arthroplastik: Sie wird hauptsächlich bei älteren Ellenbogenluxationen mit zerstörter Knorpeloberfläche oder bei Gelenkversteifung nach einer Ellenbogenverletzung angewendet. Unter Plexus-brachialis-Anästhesie erfolgt ein hinterer Ellenbogenschnitt, die Trizepssehne wird durchtrennt und die knöchernen Enden des Ellenbogengelenks freigelegt. Das distale Ende des Oberarmknochens (Humerus) wird entfernt, wobei ein Teil der medialen und lateralen Kondylen erhalten bleibt. Die Spitze der Eminentia ulnae und ein Teil des dorsalen Knochens werden entfernt, und die Spitze des Processus ulnae wird ebenfalls verkleinert, wobei die Gelenkknorpeloberfläche erhalten bleibt. Der Radiuskopf wird nicht entfernt, wenn er die Gelenkbeweglichkeit nicht beeinträchtigt; andernfalls wird er entfernt. Ist der neue Gelenkspalt zu schmal, kann der mittlere Teil des distalen Humerus um 0,5 cm reduziert werden, um eine Spaltung zu erzielen. Der ideale Gelenkspalt sollte 1 bis 1,5 cm betragen.
Vorbeugung von Ellenbogenluxationen
Darüber hinaus ist zu beachten, dass Patienten mit ausgerenkten Gelenken ihre Gelenke frühzeitig bewegen und eigenständig Streck-, Beuge- und Unterarmrotationsübungen durchführen oder nach der Lösung der Luxation Physiotherapie in Anspruch nehmen sollten.FixierungÜbermäßiges, kraftvolles Ziehen begünstigt jedoch eine ossifizierende Myositis im Bereich des Ellbogengelenks.
Kontakt:
Jojo
WhatsApp: +8615682071283
Email：liuyaoyao@medtechcah.com
Veröffentlichungsdatum: 13. März 2023
