Für die gewohnheitsmäßige Schulterverletzung, wie z. B. häufiger nachverfollicher Schwanz, ist eine chirurgische Behandlung angemessen. Die Mutter aller liegt in der Stärkung des Unterarms der Gelenkkapsel, verhindern übermäßige externe Rotations- und Entführungsaktivitäten und die Stabilisierung des Gelenks, um eine weitere Versetzung zu vermeiden.
1 、 Handbuch zurückgesetzt
Die Versetzung sollte so bald wie möglich nach der Versetzung zurückgesetzt werden, und eine angemessene Anästhesie (Brachial -Plexus -Anästhesie oder Vollnarkose) sollte ausgewählt werden, um die Muskeln zu entspannen und den Reset unter schmerzfreiem Rücksetzen zu machen. Ältere Menschen oder Menschen mit schwachen Muskeln können auch unter Analgetika (wie 75 ~ 100 mg Dulcolax) durchgeführt werden. Ein gewohnheitsmäßige Versäumnis kann ohne Anästhesie durchgeführt werden. Die Neupositionierungstechnik sollte sanft sein, und es sind raue Techniken verboten, zusätzliche Verletzungen wie Brüche oder Nervenschäden zu vermeiden.
2 、 Chirurgische Neupositionierung
Es gibt ein paar Schulterverstrahien, die eine chirurgische Neupositionierung erfordern. Die Indikationen sind: vordere Schulterverletzung mit hinterem Schlupf des langen Kopfes der Bizepsehne. Die Indikationen sind: vordere Schulterverletzung mit hinterem Schlupf des langen Kopfes der Bizepsehne.
3 、 Behandlung der alten Schulterverletzung
Wenn das Schultergelenk nach der Luxation länger als drei Wochen nicht neu positioniert wurde, gilt es als alte Luxation. Die Gelenkhöhle ist mit Narbengewebe gefüllt, es gibt Adhäsionen mit den umgebenden Geweben, die umgebenden Muskeln sind geschrumpft, und in Fällen von kombinierten Frakturen werden Knochenschorf gebildet oder deformiert Heilung tritt auf, all diese pathologischen Veränderungen behindern die Neupositionierung derHumeruskopf.
Behandlung von alten Schulterverletzungen: Wenn die Versetzung innerhalb von drei Monaten jung und stark ist, hat das verteilte Gelenk immer noch einen bestimmten Bewegungsbereich, und es gibt keine Osteoporose und intra-kartikuläre oder extra-kartikuläre Ossifikation am Röntgenaufbau, manuelle Reposition kann ausprobiert werden. Vor dem Zurücksetzen kann das betroffene Ulnar -Hawkbone 1 bis 2 Wochen lang Traktion sein, wenn die Versetzungszeit kurz und die Gelenkaktivität leicht ist. Das Zurücksetzen sollte unter Vollnarkose durchgeführt werden, gefolgt von Schultermassagen und sanften Schaukelaktivitäten, um die Adhäsionen freizusetzen und die Muskelschmerzverträge zu lindern, und dann trocken zurückgesetzt. Der Reset -Operation wird durch Traktion und Massage- oder Fußbügel durchgeführt, und die Behandlung nach dem Zurücksetzen ist der gleiche wie bei frischer Versetzung.
4 、 Behandlung der gewohnheitsmäßigen anterioren Luxation des Schultergelenks
Die gewohnheitsmäßige vordere Versäumnis des Schultergelenks ist größtenteils bei jungen Erwachsenen zu sehen. Es wird allgemein angenommen, dass die Verletzung nach der ersten traumatischen Versetzung verursacht wird, und obwohl sie zurückgesetzt wird, ist sie nicht repariert und effektiv ausgeruht. Das Gelenk wird aufgrund pathologischer Veränderungen wie Riss oder Ausriss der Gelenkkapsel und Schädigung des Knorpels Glenoid Labrum und des Monsunrandes ohne gute Reparatur schlimm, und die hintere laterale Humeruskopfdepression wird gleich. Anschließend kann eine Versuchsüberwachung bei leichten externen Kräften oder bei bestimmten Bewegungen wie Abduktion und externe Drehung und hintere Ausdehnung der wiederholt auftretenobere Gliedmaßen. Die Diagnose einer gewohnheitsmäßigen Schulterverletzung ist relativ einfach. Während der Röntgenuntersuchung sollten zusätzlich zu den anterior-posterioren Schildfilmen der Schulter die anterior-posterioren Röntgenstrahlen des Oberarms in der 60-70 ° -Kinne-Rotationsposition eingenommen werden, was deutlich den posterioren Humeruskopffehler zeigen kann.
Bei gewohnheitsmäßigen Schulterverstrationen wird eine chirurgische Behandlung empfohlen, wenn die Versetzung häufig ist. Ziel ist es, die vordere Öffnung der Gelenkkapsel zu verbessern, übermäßige externe Rotations- und Abduktionsaktivitäten zu verhindern und das Gelenk zu stabilisieren, um eine weitere Versetzung zu vermeiden. Es gibt viele chirurgische Methoden, die häufiger verwendeten sind die Methode von Putti-Platt und die Magnuson-Methode.
Postzeit: Februar 05-2023
