Frakturen des radialen Kopfes und des radialen Hals sind übliche Ellbogenverbindungsfrakturen, die häufig aus axialer Kraft oder Valgusspannung resultieren. Wenn sich die Ellbogenverbindung in einer ausgedehnten Position befindet, werden 60% der axialen Kraft am Unterarm proximal durch den radialen Kopf übertragen. Nach der Verletzung des radialen Kopfes oder des radialen Hals aufgrund von Kraft können Scherkräfte das Kapitulum des Humerus beeinflussen und möglicherweise zu Knochen- und Knorpelverletzungen führen.
Im Jahr 2016 identifizierte Claessen eine bestimmte Art von Verletzung, bei der Frakturen des radialen Kopfes/Hals von Knochen-/Knorpelschäden am Kapitulum des Humerus begleitet wurden. Dieser Zustand wurde als "Kussläsion" bezeichnet, mit Frakturen, die diese Kombination als „Küssefrakturen“ bezeichneten. In ihrem Bericht enthielten sie 10 Fälle von Küssefrakturen und stellten fest, dass 9 Fälle radiale Kopffrakturen als Mason Typ II eingestuft hatten. Dies deutet darauf hin, dass bei Radialdachbrüchen vom Typ II vom Typ II ein Bewusstsein für mögliche begleitende Frakturen des Kapitulums des Humerus erhöht werden sollte.
In der klinischen Praxis sind Küssefrakturen sehr anfällig für Fehldiagnose, insbesondere in Fällen, in denen eine signifikante Vertreibung der radialen Kopf -Hals -Fraktur vorliegt. Dies kann dazu führen, dass die damit verbundenen Verletzungen des Kapitulums des Humerus übersehen. Um die klinischen Merkmale und die Inzidenz von Küssefrakturen zu untersuchen, führten ausländische Forscher eine statistische Analyse zu einer größeren Stichprobengröße im Jahr 2022 durch. Die Ergebnisse sind wie folgt:
Die Studie umfasste insgesamt 101 Patienten mit radialen Kopf-Hals-Frakturen, die zwischen 2017 und 2020 behandelt wurden. Basierend darauf, ob sie eine assoziierte Fraktur des Kapitulums des Humerus auf derselben Seite hatten, wurden die Patienten in zwei Gruppen aufgeteilt: die Kapitulumgruppe (Gruppe I) und die Nichtkapitulumgruppe (Gruppe II).
Darüber hinaus wurden die radialen Kopffrakturen anhand ihres anatomischen Ortes analysiert, der in drei Regionen unterteilt war. Die erste ist die sichere Zone, die zweite ist die vordere mediale Zone und die dritte ist die hintere mediale Zone.
Die Studienergebnisse zeigten die folgenden Ergebnisse:
- Je höher die Masonklassifizierung von Radialkopffrakturen, desto größer ist das Risiko für einhergehende Capitulumbrüche. Die Wahrscheinlichkeit, dass eine radiale Kopffraktur vom Typ I mit einer Capitulum -Fraktur assoziiert war, betrug 9,5% (6/63); Für Mason Typ II waren es 25% (6/24); und für Mason Typ III waren es 41,7% (5/12).
- Wenn sich radiale Kopfbrüche um den radialen Hals ausdehnen, nahm das Risiko von Kapitulumfrakturen ab. In der Literatur wurden keine isolierten Fälle von radialen Halsfrakturen identifiziert, die von Kapitulumfrakturen begleitet wurden.
- Basierend auf den anatomischen Regionen radialer Kopfbrüche hatten Brüche, die sich in der „sicheren Zone“ des radialen Kopfes befanden, ein höheres Risiko, mit Capitulum -Frakturen verbunden zu sein.
▲ MASON -Klassifizierung von Radialkopffrakturen.
▲ Ein Fall von Küssen von Frakturpatienten, wobei der Radialkopf mit einer Stahlplatte und Schrauben befestigt war und das Kapitulum des Humerus unter Verwendung von farsamen Schrauben fixiert war.
Postzeit: August 31-2023
