In den letzten Jahren hat die Zahl der Knochenbrüche zugenommen und beeinträchtigt das Leben und die Arbeit der Betroffenen erheblich. Daher ist es notwendig, sich frühzeitig über Präventionsmethoden von Knochenbrüchen zu informieren.
Das Auftreten von Knochenbrüchen
Externe Faktoren:Knochenbrüche entstehen hauptsächlich durch äußere Einflüsse wie Autounfälle, intensive körperliche Anstrengung oder Stöße. Diesen äußeren Einflüssen kann man jedoch vorbeugen, indem man beim Autofahren vorsichtig ist, Sport treibt oder anderen körperlichen Aktivitäten nachgeht und Schutzmaßnahmen trifft.
Medikamentenfaktoren:Verschiedene Erkrankungen erfordern Medikamente, insbesondere ältere Patienten, die häufig Medikamente einnehmen. Vermeiden Sie die Anwendung von steroidhaltigen Medikamenten wie Dexamethason und Prednison, da diese Osteoporose verursachen können. Auch eine Schilddrüsenhormon-Ersatztherapie nach einer Schilddrüsenknotenoperation, insbesondere in hohen Dosen, kann zu Osteoporose führen. Bei Hepatitis oder anderen Viruserkrankungen kann eine Langzeitanwendung von antiviralen Medikamenten wie Adefovir-Dipivoxil erforderlich sein. Nach einer Brustkrebsoperation kann die Langzeitanwendung von Aromatasehemmern oder anderen hormonähnlichen Substanzen zu Knochenmasseverlust führen. Protonenpumpenhemmer, Antidiabetika wie Thiazolidindione und sogar Antiepileptika wie Phenobarbital und Phenytoin können ebenfalls Osteoporose verursachen.
Behandlung von Knochenbrüchen
Zu den konservativen Behandlungsmethoden bei Knochenbrüchen gehören im Wesentlichen folgende:
Zuerst die manuelle Reduzierung,Dabei werden Techniken wie Traktion, Manipulation, Rotation, Massage usw. eingesetzt, um die verschobenen Bruchstücke in ihre normale oder annähernd anatomische Position zurückzubringen.
Zweite,Fixierung, was üblicherweise die Verwendung kleiner Schienen und Gipsverbände beinhaltet.OrthesenHautzug oder Knochenzug, um die Position des Bruchs nach der Reposition bis zur vollständigen Heilung aufrechtzuerhalten.
Drittens, medikamentöse Therapie,Dabei werden typischerweise Medikamente eingesetzt, um die Durchblutung zu fördern, Schwellungen und Schmerzen zu lindern sowie die Bildung und Heilung von Hornhaut zu unterstützen. Zur Unterstützung der Wiederherstellung der Gliedmaßenfunktion können auch Medikamente verwendet werden, die Leber und Nieren stärken, Knochen und Sehnen kräftigen, Qi und Blut nähren oder die Meridianzirkulation anregen.
Viertens, funktionelles Training,Dies umfasst selbstständige oder assistierte Übungen zur Wiederherstellung der Gelenkbeweglichkeit und Muskelkraft sowie zur Vorbeugung von Muskelatrophie und Osteoporose, wodurch sowohl die Knochenbruchheilung als auch die funktionelle Erholung gefördert werden.
Chirurgische Behandlung
Die chirurgische Behandlung von Knochenbrüchen umfasst hauptsächlichinterne Fixierung, externe Fixation, UndGelenkersatz bei speziellen FrakturartenDie
Externe FixationDiese Methode eignet sich für offene und intermediäre Frakturen und beinhaltet in der Regel die Verwendung von Traktionsschuhen oder Schuhen mit Außenrotationssperre für 8 bis 12 Wochen, um eine Außenrotation und Adduktion des betroffenen Beins zu verhindern. Die Heilung dauert etwa 3 bis 4 Monate, und das Risiko einer Pseudarthrose oder Femurkopfnekrose ist sehr gering. Allerdings besteht im Frühstadium der Fraktur die Möglichkeit einer Dislokation, weshalb manche die Verwendung einer internen Fixation befürworten. Die Gipsfixation wird hingegen selten angewendet und beschränkt sich auf jüngere Kinder.
Interne Fixierung:Aktuell wenden Krankenhäuser mit entsprechenden Voraussetzungen die geschlossene Reposition und interne Fixation unter Röntgenkontrolle oder die offene Reposition und interne Fixation an. Vor der internen Fixation wird eine manuelle Reposition durchgeführt, um die anatomische Reposition des Bruchs zu bestätigen.
Osteotomie:Eine Osteotomie kann bei schwer heilenden oder alten Frakturen durchgeführt werden, beispielsweise eine intertrochantere oder subtrochantere Osteotomie. Die Vorteile einer Osteotomie liegen in der einfachen Durchführung, der geringeren Verkürzung des betroffenen Beins und den günstigen Bedingungen für die Frakturheilung und die funktionelle Wiederherstellung.
Gelenkersatzoperation:Dieses Verfahren eignet sich für ältere Patienten mit Schenkelhalsfrakturen. Bei Pseudarthrose oder avaskulärer Nekrose des Femurkopfes nach älteren Schenkelhalsfrakturen kann, sofern die Läsion auf Kopf oder Hals beschränkt ist, eine Femurkopfprothese eingesetzt werden. Ist die Hüftgelenkpfanne betroffen, ist eine Hüfttotalendoprothese erforderlich.
Veröffentlichungsdatum: 16. März 2023
