In den letzten Jahren hat die Zahl der Frakturen zugenommen, was das Leben und die Arbeit der Patienten erheblich beeinträchtigt. Daher ist es notwendig, sich im Voraus über die Methoden zur Vorbeugung von Frakturen zu informieren.
Das Auftreten von Knochenbrüchen
Externe Faktoren:Frakturen werden hauptsächlich durch äußere Einflüsse wie Autounfälle, intensive körperliche Betätigung oder Stöße verursacht. Diesen äußeren Einflüssen kann jedoch durch Vorsicht beim Autofahren, Sport oder anderen körperlichen Aktivitäten sowie durch Schutzmaßnahmen vorgebeugt werden.
Medikamentenfaktoren:Verschiedene Erkrankungen erfordern Medikamente, insbesondere bei älteren Patienten, die häufig Medikamente einnehmen. Vermeiden Sie die Einnahme steroidhaltiger Medikamente wie Dexamethason und Prednison, da diese Osteoporose verursachen können. Auch eine Schilddrüsenhormonersatztherapie nach einer Schilddrüsenknotenoperation, insbesondere in hohen Dosen, kann zu Osteoporose führen. Bei Hepatitis oder anderen Viruserkrankungen kann die langfristige Einnahme antiviraler Medikamente wie Adefovirdipivoxil erforderlich sein. Nach einer Brustkrebsoperation kann die langfristige Einnahme von Aromatasehemmern oder anderen hormonähnlichen Substanzen zu Knochenschwund führen. Protonenpumpenhemmer, Antidiabetika wie Thiazolidindion-Medikamente und sogar Antiepileptika wie Phenobarbital und Phenytoin können ebenfalls Osteoporose auslösen.
Behandlung von Frakturen
Zu den konservativen Behandlungsmethoden bei Frakturen zählen vor allem:
Erstens, manuelle Reduktion,Dabei werden Techniken wie Traktion, Manipulation, Rotation, Massage usw. verwendet, um die verschobenen Bruchfragmente wieder in ihre normale oder annähernd anatomische Position zu bringen.
Zweite,Fixierung, Dies beinhaltet normalerweise die Verwendung kleiner Schienen, Gipsverbände,Orthesen, Hauttraktion oder Knochentraktion, um die Position der Fraktur nach der Reposition zu halten, bis sie verheilt ist.
Drittens, medikamentöse Therapie,Dabei werden typischerweise Medikamente eingesetzt, die die Durchblutung fördern, Schwellungen und Schmerzen lindern und die Bildung und Heilung von Hornhaut fördern. Medikamente, die Leber und Nieren stärken, Knochen und Sehnen kräftigen, Qi und Blut nähren oder die Meridianzirkulation anregen, können die Wiederherstellung der Gliedmaßenfunktion erleichtern.
Viertens, funktionelle Übung,Dabei handelt es sich um selbstständige oder unterstützte Übungen zur Wiederherstellung des Bewegungsumfangs der Gelenke und der Muskelkraft sowie zur Vorbeugung von Muskelschwund und Osteoporose, wodurch sowohl die Frakturheilung als auch die funktionelle Wiederherstellung erleichtert werden.
Chirurgische Behandlung
Die chirurgische Behandlung von Frakturen umfasst hauptsächlichinterne Fixierung, externe Fixierung, UndGelenkersatz bei speziellen Brucharten.
Externe Fixierungeignet sich für offene und intermediäre Frakturen und erfordert in der Regel Traktions- oder Antirotationsschuhe für 8 bis 12 Wochen, um eine Außenrotation und Adduktion der betroffenen Extremität zu verhindern. Die Heilung dauert etwa 3 bis 4 Monate, und die Inzidenz von Pseudarthrose oder Femurkopfnekrose ist sehr gering. Da jedoch im Frühstadium der Fraktur die Möglichkeit einer Dislokation besteht, befürworten manche Befürworter eine interne Fixierung. Die externe Fixierung mit Gips wird selten angewendet und ist nur bei jüngeren Kindern üblich.
Interne Fixierung:Derzeit wenden Krankenhäuser bei entsprechenden Erkrankungen die geschlossene Reposition mit interner Fixierung unter Röntgenkontrolle oder die offene Reposition mit interner Fixierung an. Vor der internen Fixierung wird eine manuelle Reposition durchgeführt, um die anatomische Reposition der Fraktur zu bestätigen und anschließend mit der Operation fortzufahren.
Osteotomie:Eine Osteotomie kann bei schwer heilenden oder alten Frakturen durchgeführt werden, beispielsweise bei intertrochantären oder subtrochantären Osteotomie. Die Osteotomie bietet den Vorteil, dass sie einfach durchzuführen ist, die betroffene Extremität weniger verkürzt und die Frakturheilung sowie die funktionelle Wiederherstellung begünstigt.
Gelenkersatzoperation:Diese Methode eignet sich für ältere Patienten mit Schenkelhalsfrakturen. Bei einer Pseudarthrose oder avaskulären Nekrose des Femurkopfes bei älteren Schenkelhalsfrakturen kann eine Femurkopfersatzoperation durchgeführt werden, wenn die Läsion auf Kopf oder Hals beschränkt ist. Ist die Acetabulum-Läsion beschädigt, ist eine Hüfttotalendoprothese erforderlich.
Veröffentlichungszeit: 16. März 2023
