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Laterale Kondylenosteotomie zur Reposition von Tibiaplateaufrakturen vom Typ Schatzker II

Die Behandlung von Tibiaplateaufrakturen vom Typ II nach Schatzker ist entscheidend für die Reposition der kollabierten Gelenkfläche. Aufgrund der Okklusion des lateralen Kondylus ist die Darstellung des Gelenkspalts über den anterolateralen Zugang eingeschränkt. Früher verwendeten einige Wissenschaftler anterolaterale kortikale Fenestrierungen und Schrauben-Stab-Repositionstechniken, um die kollabierte Gelenkfläche zu reponieren. Aufgrund der Schwierigkeit, das kollabierte Knochenfragment zu positionieren, ergeben sich jedoch Nachteile in der klinischen Anwendung. Andere Wissenschaftler wenden die Osteotomie des lateralen Kondylus an, heben den Knochenblock des lateralen Kondylus des Tibiaplateaus als Ganzes an, um die kollabierte Gelenkfläche des Knochens unter direkter Sicht freizulegen, und fixieren sie nach der Reposition mit Schrauben. Damit werden gute Ergebnisse erzielt.

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OBetriebsverfahren

1. Position: Rückenlage, klassischer anterolateraler Zugang.

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2. Osteotomie des lateralen Kondylus. Die Osteotomie wurde am lateralen Kondylus 4 cm von der Plattform entfernt durchgeführt, und der Knochenblock des lateralen Kondylus wurde umgeklappt, um die komprimierte Gelenkfläche freizulegen.

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3. Wiederherstellung der Gelenkfläche. Die kollabierte Gelenkfläche wurde wiederhergestellt, zwei Schrauben wurden zur Fixierung am Gelenkknorpel befestigt und der Defekt mit künstlichem Knochenmaterial aufgefüllt.

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4. Die Stahlplatte ist exakt befestigt.

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Veröffentlichungsdatum: 28. Juli 2023