Der Meniskus befindet sich zwischen den medialen und lateralen Femurkondylen und den medialen und lateralen Tibiakondylen und besteht aus Faserknorpel mit einer gewissen Beweglichkeit, der mit der Bewegung des Kniegelenks mitbewegt werden kann und dabei eine wichtige Rolle spielt Aufrichtung und Stabilisierung des Kniegelenks.Wenn sich das Kniegelenk plötzlich und stark bewegt, kann es leicht zu Meniskusverletzungen und -rissen kommen.
Die MRT ist derzeit das beste bildgebende Verfahren zur Diagnose von Meniskusverletzungen.Das Folgende ist ein Fall eines Meniskusrisses, bereitgestellt von Dr. Priyanka Prakash vom Department of Imaging der University of Pennsylvania, zusammen mit einer Zusammenfassung der Klassifizierung und Bildgebung von Meniskusrissen.
Grundlegende Anamnese: Der Patient hatte nach einem Sturz eine Woche lang Schmerzen im linken Knie.Die Ergebnisse der MRT-Untersuchung des Kniegelenks sind wie folgt.
Bildgebende Merkmale: Das Hinterhorn des Innenmeniskus des linken Knies ist abgestumpft und das koronale Bild zeigt Anzeichen eines Meniskusrisses, der auch als radialer Meniskusriss bezeichnet wird.
Diagnose: Radialer Riss des Hinterhorns des Innenmeniskus des linken Knies.
Anatomie des Meniskus: Auf sagittalen MRT-Bildern sind die vordere und hintere Ecke des Meniskus dreieckig, wobei die hintere Ecke größer als die vordere Ecke ist.
Arten von Meniskusrissen im Knie
1. Radialer Riss: Die Richtung des Risses verläuft senkrecht zur Längsachse des Meniskus und erstreckt sich seitlich vom Innenrand des Meniskus bis zu seinem Synovialrand, entweder als vollständiger oder unvollständiger Riss.Die Diagnose wird durch den Verlust der Fliegeform des Meniskus in koronaler Position und die Abstumpfung der dreieckigen Spitze des Meniskus in sagittaler Position bestätigt.2. Horizontaler Riss: ein horizontaler Riss.
2. Horizontaler Riss: Ein horizontal ausgerichteter Riss, der den Meniskus in einen oberen und einen unteren Teil teilt und am besten auf koronaren MRT-Bildern zu sehen ist.Diese Art von Riss geht meist mit einer Meniskuszyste einher.
3. Längsriss: Der Riss verläuft parallel zur Längsachse des Meniskus und teilt den Meniskus in einen inneren und einen äußeren Teil.Diese Art von Riss erreicht normalerweise nicht den medialen Rand des Meniskus.
4. Zusammengesetzter Riss: eine Kombination der oben genannten drei Arten von Rissen.
Bei Meniskusrissen ist die Magnetresonanztomographie das bildgebende Verfahren der Wahl, für die Diagnose eines Meniskusrisses sollten die folgenden zwei Kriterien erfüllt sein
1. abnormale Signale im Meniskus auf mindestens zwei aufeinanderfolgenden Ebenen der Gelenkoberfläche;
2. abnormale Morphologie des Meniskus.
Der instabile Teil des Meniskus wird in der Regel arthroskopisch entfernt.
Zeitpunkt der Veröffentlichung: 18. März 2024
