Orthopädietechnik: Externe Fixation von Frakturen

Derzeit ist die Anwendung vonexterne Befestigungsklammernbei der Behandlung von Frakturen lassen sich in zwei Kategorien einteilen: temporäre externe Fixierung und permanente externe Fixierung, und auch ihre Anwendungsprinzipien sind unterschiedlich.

Temporäre externe Fixierung.
Es eignet sich für Patienten, deren systemische und lokale Erkrankungen andere Behandlungen nicht zulassen oder nicht vertragen.Liegen keine Frakturen mit Verbrennungen vor, sind diese nur für eine temporäre Fixierung mit externen Fixationsklammern geeignet bzw. toleriert.Nachdem sich die systemischen oder lokalen Bedingungen verbessert haben, wird dieexterne Fixierungist entfernt.Platten- oder Marknagelung, es ist aber auch möglich, dass diese vorübergehende externe Fixierung unverändert bleibt und zur ultimativen Frakturbehandlung wird.
Es eignet sich für Patienten mit schweren offenen Frakturen oder Mehrfachverletzungen, die für eine interne Fixierung nicht geeignet sind.Wenn es schwierig ist, eine bessere interne Methode für solche Verletzungen zu wählen, ist die externe Fixierung die bessere Fixierungsmethode.

Permanente externe Fixierung.
Bei der Verwendung einer dauerhaften externen Fixierung zur Behandlung von Frakturen ist es notwendig, die mechanischen Eigenschaften der verwendeten Gerüste und deren Einfluss auf den Frakturheilungsprozess zu beherrschen und zu verstehen, um sicherzustellen, dass während des gesamten Frakturheilungsprozesses externe Fixierungsgerüste verwendet werden letztendlich eine zufriedenstellende Knochenheilung erreichen., und damit verbundene Probleme, die während des Prozesses auftreten können, wie z. B. Infektionen des Nadeltrakts und lokale Beschwerden, müssen ebenfalls berücksichtigt werden.
Beim Benutzenexterne FixierungAls dauerhafte Methode zur Behandlung frischer Frakturen sollte ein Stent mit guter externer Fixierungsstärke verwendet werden. Eine frühe feste und stabile Fixierung kann die beste Umgebung für lokales Weichgewebe und eine frühe Frakturheilung bieten.Allerdings sollte diese starke interne Fixierung nicht zu lange aufrechterhalten werden, da sie die lokale Belastung der Fraktur blockiert und Osteoporose, Degeneration oder Pseudarthrose an der Frakturstelle verursacht.Das gebrochene Ende trägt nach und nach die Last, was sich positiv auf die Stimulierung und Förderung des Prozesses der lokalen Knochenheilung auswirkt, bis die Fraktur fest verheilt ist.Sobald das Phänomen der lokalen Knochenheilung eintritt, bildet sich klinisch die frühe Kallusfrakturstelle, und das allmähliche Tragen der Belastung kann den frühen Kallus in einen heilenden Kallus umwandeln.Dieser reine Druck oder hydrostatische Druck am Frakturende kann die Differenzierung interstitieller Zellen stimulieren, was eine ausreichende lokale Blutversorgung erfordert, da er sonst den Knochenheilungsprozess beeinträchtigt.Zu den Faktoren, die den Knochenheilungsprozess beeinflussen, gehören die lokale Blutversorgung an der Frakturstelle und die externen Fixierungsmethoden und so weiter.

Bei der Behandlung der externen Fixierung von Frakturen sollte eine lokale starke Fixierung erreicht werden. Anschließend sollte die Fixierungsstärke schrittweise verringert werden, damit das Frakturende die Last tragen kann und der Knochenheilungsprozess gefördert wird, um einen Konsens zu erzielen. Aber wie lange dauert das? Muss man die Fixationsstärke ändern, um das Frakturende zu ermöglichen?Das optimale Zeitfenster für den Beginn der Belastungsaufnahme ist völlig klar.Die Fixierung von Frakturen durch externe Fixateure ist eine Art flexible Fixierung.Das Prinzip dieser flexiblen Fixierung ist die Grundlage der heutigen Verriegelungsplatte.Seine Struktur ähnelt der externen Fixierung, einschließlich der Verwendung längerer Platten und weniger Schrauben, um bessere Ergebnisse zu erzielen. Behandlungseffekt: Die Schraube wird am fixiertStahlplatteum einen sinnvollen Fixierungseffekt zu erzielen.

Basierend auf dem gleichen Prinzip erreicht der ringförmige Stent eine anfängliche feste Fixierung durch multidirektionales Einfädeln der Nadel.Zunächst wird die Belastung reduziert, um die lokale feste Fixierung aufrechtzuerhalten.Später wird die Belastung schrittweise erhöht, um die axiale Reibung zu verstärken und das Frakturende zu stimulieren, um die Frakturheilung und -fixierung zu fördern.Der Rahmen selbst ist robust und stabil und am Ende wird das gleiche Ergebnis erzielt.