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„Interne Fixierung von Humerusschaftfrakturen mittels medialer interner Plattenosteosynthese (MIPPO)-Technik.“
Die akzeptablen Kriterien für die Heilung von Humerusschaftfrakturen sind eine anteroposteriore Achsenabweichung von weniger als 20°, eine laterale Achsenabweichung von weniger als 30°, eine Rotation von weniger als 15° und eine Verkürzung von weniger als 3 cm. In den letzten Jahren sind die Anforderungen an die obere Extremität gestiegen…Mehr lesen -
Minimalinvasive Hüfttotalendoprothese mit direktem superioren Zugang reduziert Muskelschäden
Seit Sculco et al. 1996 erstmals die minimalinvasive Hüfttotalendoprothetik (HTEP) mit posterolateralem Zugang beschrieben, wurden zahlreiche weitere minimalinvasive Modifikationen vorgestellt. Das minimalinvasive Konzept ist mittlerweile weit verbreitet und wird von Klinikern zunehmend akzeptiert.Mehr lesen -
5 Tipps zur intramedullären Nagelfixierung distaler Tibiafrakturen
Die beiden Zeilen des Gedichts „cut and set internal fixation, closed set intramedullary nailing“ spiegeln treffend die Haltung von Orthopäden zur Behandlung distaler Tibiafrakturen wider. Bis heute ist es umstritten, ob Plattenosteosynthese oder Marknägel die bessere Wahl sind.Mehr lesen -
Operationstechnik | Ipsilaterale Femurkondylen-Transplantat-Innenfixierung zur Behandlung von Tibiaplateaufrakturen
Der laterale Tibiaplateaufraktur- oder -spaltfraktur ist die häufigste Form der Tibiaplateaufraktur. Das primäre Ziel der Operation ist die Wiederherstellung der Gelenkfläche und die Ausrichtung des Unterschenkels. Die kollabierte Gelenkfläche hinterlässt nach dem Anheben einen Knochendefekt unter dem Knorpel, oft...Mehr lesen -
Tibia-Marknagel (suprapatellarer Zugang) zur Behandlung von Tibiafrakturen
Der suprapatellare Zugang ist ein modifizierter chirurgischer Zugang zur Tibiamarknagelung in halbgestreckter Knieposition. Die Durchführung einer Tibiamarknagelung über den suprapatellaren Zugang bei Hallux valgus bietet viele Vorteile, aber auch Nachteile. Einige Chirurgen...Mehr lesen -
Isolierte „Tetraeder“-Fraktur des distalen Radius: Charakteristika und Strategien zur internen Fixierung
Distale Radiusfrakturen zählen zu den häufigsten Frakturen in der klinischen Praxis. Bei den meisten distalen Frakturen lassen sich gute Therapieergebnisse durch eine Plattenosteosynthese mit Schrauben über einen palmaren Zugang erzielen. Darüber hinaus gibt es verschiedene spezielle Typen distaler Radiusfrakturen, wie z. B. …Mehr lesen -
Chirurgischer Zugang zur Freilegung der hinteren Säule des Tibiaplateaus
„Die Reposition und Fixierung von Frakturen der hinteren Säule des Tibiaplateaus stellen klinische Herausforderungen dar. Darüber hinaus gibt es, abhängig von der Vier-Säulen-Klassifikation des Tibiaplateaus, unterschiedliche operative Zugänge für Frakturen der hinteren Media…“Mehr lesen -
Anwendungsfertigkeiten und wichtige Punkte zu Verriegelungsplatten (Teil 1)
Eine Verriegelungsplatte ist ein Frakturfixationsgerät mit einem Gewindeloch. Durch Einschrauben einer Schraube mit Gewindekopf wird die Platte zu einem Winkelfixationsgerät. Verriegelungsplatten (winkelstabile Stahlplatten) können sowohl Verriegelungs- als auch Nichtverriegelungs-Schraublöcher für verschiedene Schraubenarten aufweisen.Mehr lesen -
Bogenmittelpunktabstand: Bildparameter zur Beurteilung der Verschiebung der Barton-Fraktur auf der palmaren Seite
Die am häufigsten verwendeten Bildgebungsparameter zur Beurteilung distaler Radiusfrakturen umfassen typischerweise den volaren Neigungswinkel (VTA), die Ulnavarianz und die Radiushöhe. Mit zunehmendem Verständnis der Anatomie des distalen Radius wurden weitere Bildgebungsparameter wie der anteroposteriore Abstand (APD) berücksichtigt.Mehr lesen -
Intramedulläre Nägel verstehen
Die intramedulläre Nagelung ist eine gängige Methode der internen Fixierung in der Orthopädie. Ihre Geschichte lässt sich bis in die 1940er Jahre zurückverfolgen. Sie wird häufig zur Behandlung von Frakturen langer Röhrenknochen, Pseudarthrosen usw. eingesetzt, indem ein Marknagel in die Mitte des Markraums platziert wird. Die Fraktur wird fixiert…Mehr lesen -
Distale Radiusfraktur: Detaillierte Erklärung der chirurgischen Techniken der externen Fixation mit Bildern und Texten!
1. Indikationen: 1) Schwere Trümmerfrakturen mit deutlicher Dislokation und zerstörter Gelenkfläche des distalen Radius. 2) Fehlgeschlagene manuelle Reposition oder unzureichende Repositionsstabilität durch externe Fixation. 3) Ältere Frakturen. 4) Fehlverheilung oder nicht...Mehr lesen -
Die ultraschallgesteuerte „Expansionsfenster“-Technik unterstützt die Reposition distaler Radiusfrakturen an der volaren Seite des Gelenks.
Die häufigste Behandlungsmethode für distale Radiusfrakturen ist der volare Zugang nach Henry mit Verwendung von winkelstabilen Platten und Schrauben zur internen Fixierung. Bei der internen Fixierung ist es in der Regel nicht notwendig, die radiokarpale Gelenkkapsel zu eröffnen. Die Gelenkreposition erfolgt durch einen...Mehr lesen
